Nhổ răng khi niềng răng là một trong những vấn đề khiến nhiều bạn e ngại do lo sợ trải nghiệm đau đớn khi nhổ, cũng như ảnh hưởng đến quá trình ăn nhai. Vậy niềng răng không nhổ răng có được không, bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn nhiều thông tin hữu ích về vấn đề này.
Mục lục
1. Nhổ răng khi niềng có tác dụng gì?
Niềng răng là phương pháp chỉnh nha sử dụng các khí cụ chuyên dụng tạo một lực vừa đủ để kéo chỉnh răng về vị trí mong muốn, giúp bạn có hàm răng đều đẹp, cân đối. Để đảm bảo quá trình nắn chỉnh, đối với tình trạng răng mọc lệch lạc, khung hàm hẹp thì việc nhổ răng là cần thiết.
Tác dụng của việc nhổ răng đối với chỉnh nha
- Nhổ răng tạo những khoảng trống nhất định trên khung hàm để tạo điều kiện thuận lợi cho sự dịch chuyển các răng về đúng vị trí.
- Nhổ răng khi niềng giúp ngăn ngừa nguy cơ dẫn đến các bệnh lý về răng miệng với biến chứng nguy hiểm.
- Giúp giảm thiểu vấn đề xô lệch răng, hỗ trợ cho quá trình niềng răng trở nên thuận lợi, không ảnh hưởng đến thẩm mỹ khuôn mặt và chức năng ăn nhai sau này.

Những nhóm răng ưu tiên nhổ khi niềng
Thông thường, răng số 4, 5, 8 sẽ được bác sĩ nha khoa chỉ định nhổ trong trường hợp cần phải nhổ răng khi niềng răng.
- Răng số 4 cấu trúc không quá to cũng không quá nhỏ nên có thể tạo ra khoảng trống vừa đủ, chức năng của nó cũng không đóng vai trò quá quan trọng, xem thêm: Nhổ răng số 4 để niềng khi nào?
- Tương tự, răng số 5 cũng thường được chỉ định nhổ bởi nó không gây ảnh hưởng đến chức năng răng miệng và sức khỏe người bệnh.
- Răng số 8 thường được khuyến cáo nhổ trước khi niềng bởi không có chức năng ăn nhai, hay có xu hướng mọc chìm hoặc ngang sang một bên làm ảnh hưởng đến những chiếc răng xung quanh và có thể sẽ tiềm ẩn những nguy cơ răng miệng. Đọc chi tiết: Nhổ răng khôn khi niềng?
Tuy nhiên, không phải trường hợp nào niềng răng cũng phải nhổ răng. Với những hàm răng có đủ khoảng trống để điều chỉnh răng về đúng vị trí thì bác sĩ sẽ ưu tiên lựa chọn những phương pháp không cần nhổ mà vẫn đạt hiệu quả chỉnh nha, giúp bảo toàn được số lượng răng ban đầu.
2. Khi nào cần nhổ răng trước khi niềng?
Thực tế, nhổ răng khi niềng răng sẽ không gây ảnh hưởng gì đến sức khỏe, theo thống kê, có khoảng 15% trường hợp phải nhổ răng trước khi niềng. Các trường hợp cần nhổ răng khi niềng thông thường bao gồm:
2.1. Răng hô (răng vẩu)
Đây là tình trạng sai lệch khớp cắn phổ biến, răng mọc chìa ra ngoài, có thể dễ dàng nhận biết bằng mắt thường, khi nhìn nghiêng khuôn miệng sẽ nhô ra làm khuôn mặt mất cân đối. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể chỉ định nhổ từ 2 – 4 răng trên cung hàm để lấy khoảng trống kéo chữa hô răng.
Đọc chi tiết: Các phương pháp điều trị răng hô
2.2. Răng móm
Răng móm khá dễ nhận biết và bạn có thể tự quan sát thông qua những biểu hiện như: hàm dưới đưa ra phía trước khiến vùng môi dưới hay vùng cằm nhô; khi quan sát nét mặt nhìn nghiêng có dạng mặt lõm, gây mất hài hòa; khi ngậm miệng lại răng hàm dưới phủ ngoài răng hàm trên.
2.3. Răng mọc chen chúc, lộn xộn

Biểu hiện răng mọc lệch lạc là một hoặc nhiều răng nghiêng, xoay, mọc lệch ra ngoài, lệch vào trong hay ngầm trong xương. Răng mọc lệch hoặc chen nhau sẽ khiến cho hàm răng trở nên lộn xộn. Điều này không chỉ gây mất thẩm mỹ mà còn ảnh hưởng tới khớp cắn, khả năng ăn nhai và sức khỏe răng miệng. Do đó, bác sĩ sẽ chỉ định nhổ bớt răng để tạo khoảng trống cho các răng còn lại được điều chỉnh vị trí và đều hơn trên cung hàm.
3. Những trường hợp niềng không cần nhổ răng
Niềng răng không nhổ là phương pháp chỉnh nha dùng khí cụ để đưa răng về đúng vị trí mà không cần phải nhổ 2 hoặc 4 chiếc răng số 4 trước khi tiền hành niềng răng như những phương pháp khác. Phương pháp này mang những ưu điểm như:
- Khách hàng không phái chịu qua đau đớn khi phải nhổ răng, giúp cho trải nghiễm niềng răng trở nên nhẹ nhàng hơn.
- Nụ cười sẽ đầy đặn hơn so với các case nhổ răng thông thường do vẫn đảm bảo được đủ số lượng răng trên cung răng.
- Thời gian niềng răng có thể ngắn hơn do không mất thời gian đóng kín khoảng trống lớn trên cung hàm sau khi nhổ răng.
Chính vì những ưu điểm trên mà nhiều người thường mong muốn có thể niềng răng mà không nhổ răng, tuy nhiên phương pháp này thường chỉ được áp dụng trong các trường hợp dưới đây:
3.1. Niềng răng ở trẻ em

Trẻ em trong độ tuổi mà răng vẫn đang phát triển, răng và hàm sẽ dễ dàng uốn nắn nên thông thường không cần thiết phải nhổ răng. Bác sĩ có thể cân nhắc sử dụng các kỹ thuật chỉnh nha khác trước khi niềng răng mà không cần phải nhổ bớt răng như:
- Nong hàm: thủ thuật mở rộng cung hàm và tạo độ hở giữa các răng trước khi niềng bằng khí cụ. Trung bình, thời gian để nong rộng hàm sẽ kéo dài từ 3 – 6 tháng.
- Mài bớt kẽ răng: phương pháp này áp dụng với những trường hợp các răng có độ lệch lạc nhẹ. Việc mài kẽ răng sẽ giúp nới rộng khoảng cách giữa các răng. Đồng thời, nó còn giúp thu nhỏ kích thước răng đối với người sở hữu những chiếc răng lớn. (Hỏi đáp: Mài kẽ răng có ảnh hưởng gì không?)
3.2. Thiếu răng trên cung hàm
Khi thiếu răng dẫn đến trên khung hàm có những khoảng trống ảnh hưởng ăn nhai cũng như sức khỏe răng miệng. Thiếu răng có thể do bẩm sinh hoặc do mắc các bệnh lý răng miệng như sâu răng, viêm tủy dẫn đến mất răng. Niềng răng trong trường hợp này chủ yếu giúp kéo khít các răng lại với nhau, nâng cao tính thẩm mỹ và cải thiện chức năng ăn nhai.
3.3. Răng thưa hoặc mất răng
Tình trạng răng mọc cách xa nhau hoặc mất răng thì đều tạo các khoảng trống trên cung hàm. Do đó, khi niềng răng, các răng có thể di chuyển dễ dàng nên việc nhổ răng với trường hợp này là không cần thiết.

3.4. Trường hợp vòm răng cụp
Vòm răng cụp là tình trạng cung răng bị quặp vào trong so với cung hàm, gây ra sự mất cân đối và giảm tính thẩm mỹ khi cười.
Niềng răng là một phương pháp hiệu quả để cải thiện tình trạng răng cụp và khách hàng thường sẽ không phải nhổ răng trong trường hợp này. Trong trường hợp này, niềng răng chủ yếu có tác dụng giúp răng xòe ra ngoài hơn để cân đối với cung hàm, khi răng di chuyển xòe ra sẽ tạo ra khoảng mà không cần nhổ, đồng thời kích thước cung hàm đã lớn hơn cung răng dẫn tới hiện tượng cụp răng nên việc nhổ răng càng không cần thiết.
4. Một số phương pháp niềng răng không nhổ hiện nay
Để hạn chế chỉ định nhổ răng, các bác sĩ có thể sử dụng kỹ thuật chỉnh nha kết hợp các khí cụ như nong hàm, hay mài kẽ răng, tuy nhiên chỉ phù hợp với các trường hợp nhẹ, thiếu khoảng ít. Dưới đây là một số phương pháp niềng răng không nhổ phổ biến hiện nay.
4.1. Niềng răng mắc cài kết hợp mài kẽ răng

Mài kẽ là một kỹ thuật thường được bác sĩ áp dụng trong quá trình niềng răng trong các trường hợp người bệnh thiếu khoảng ít. Kỹ thuật này được thực hiện bằng cách sử dụng các tấm lá mài kẽ để mài thân răng khiến các kẽ răng rộng hơn trước, từ đó bác sĩ có thêm khoảng để di chuyển răng về đúng vị trí mong muốn.
Kỹ thuật mài kẽ thường tạo ra khoảng trống khoảng 0,2-0,3mm cho mỗi kẽ răng, vậy nên kỹ thuật này chỉ được áp dụng với trường hợp thiếu khoảng ý, răng chỉ xoay nhẹ hoặc không hô nặng. Đồng thời, do chỉ mài nhẹ thân răng nên bạn cũng không cần lo lắng mài kẽ sẽ gây ảnh hưởng xấu tới men răng và gây ê buốt răng.
Kỹ thuật này thường phù hợp hơn với các trường hợp răng có kích thước to, hoặc răng có dạng hình tam giác. Đối với răng có kích thước quá nhỏ hoặc răng có dạng hình vuông thường hạn chế sử dụng kỹ thuật này do có thể làm thay đổi hình thái giải phẫu của răng.
Đọc thêm: Mài kẽ răng có ảnh hưởng gì không, quy trình mấy bước?
4.2. Niềng răng không nhổ kết hợp khí cụ nong hàm
Đối với người đang trong độ tuổi tăng trưởng (tuổi thanh thiếu niên), do giữa 2 cung răng của hàm trên có một đường khớp, chính vì thế bác sĩ có thể chỉ định sử dụng dụng cụ nong hàm để làm rộng cung răng và tạo khoảng để đưa răng về đúng vị trí khi niềng răng.
Khí cụ nong hàm gồm 2 loại là khí cụ nong hàm dọc và khí cụ nong hàm ngang, việc lựa chọn loại khí cụ nào sẽ phụ thuộc vào kết quả phân tích mẫu răng của bạn xem kích thước dọc và kích thước ngang của cung hàm cài nào cần điều chỉnh. Thông thường, bạn cần gắn khí cụ nong hàm cố định trong khoảng 3-6 tháng tùy trường hợp.
Nong hàm sẽ ảnh hưởng đến ăn nhai, phát âm của bạn trong thời gian đầu. Tuy nhiên bạn không cần quá lo lắng về vấn đề này vì sau một thời gian bạn sẽ dần quen và không còn cảm giác khó chịu. Những ngày đầu khi mới nong hàm, để hạn chế cơn đau bạn có thể sử dụng thuốc giảm đau theo chỉ dẫn của bác sĩ, đồng thời giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ tránh các vấn đề răng miệng.
4.3. Niềng răng kết hợp sử dụng minivis

Minivis là một loại vis nhỏ chuyên dụng sẽ được bắt cố định vào bản xương hàm tại vị trí mong muốn, có tác dụng là một điểm cố định kể tác dụng lực kéo răng.
Hiện nay, để hạn chế nhổ răng khi niềng răng, nhiều bác sĩ chỉnh nha thường áp dụng kỹ thuật sử dụng minivis bắt vào vị trí nhóm răng hàm để di xa hoàn toàn nhóm răng cửa vào bên trong, từ đó cải thiện được tình trạng hô của khách hàng mà không cần nhổ răng tạo khoảng.
Tuy nhiên, phương pháp này có một nhược điểm là tốn nhiều thời gian, do quá trình di chuyển của của một nhóm răng thường lâu, vậy nên thời gian niềng răng có thể kéo dài.
5. Nha khoa Quốc tế Phú Hòa – Địa chỉ niềng răng uy tín hàng đầu
Nếu bạn đang có dự định niềng răng và quan tâm không biết mình có thể niềng răng mà không cần nhổ răng hay không, hãy thử tham khảo các trường hợp niềng răng không phải nhổ răng của Nha khoa Quốc tế Phú Hòa dưới đây nhé:
- Trường hợp răng thưa, răng móm, hô nhẹ, khấp khểnh nhẹ.
- Người lớn răng hô, khấp khểnh tùy trường hợp cũng sẽ không cần phải nhổ răng.
- Tất cả trường hợp răng thưa, khớp cắn đối đầu đều không cần phải nhổ.
Nha khoa quốc tế Phú Hòa là địa chỉ niềng răng uy tín hàng đầu, đã thực hiện trên 5000 ca chỉnh nha và nhận được sự hài lòng và tin cậy của nhiều khách hàng.
Nha khoa Quốc tế Phú Hòa được trang bị cơ sở vật chất hiện đại, đội ngũ bác sĩ dày dặn kinh nghiệm, tự tin đem đến cho khách hàng chất lượng dịch vụ tốt nhất.
Đến với nha khoa, bạn sẽ được điều trị trực tiếp bởi Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Phú Hòa – người đã thực hiện thành công hàng nghìn ca chỉnh nha, nhiều năm kinh nghiệm trong chăm sóc sức khỏe răng miệng:
- Thủ khoa cao học khoa Nha khoa Đại học Victor Segalent Bodeaux2 – Cộng hòa Pháp 2004.
- Từng là bác sĩ Viện Răng – Hàm – Mặt trung ương, nguyên bác sĩ – giảng viên Đại học Y Hà Nội.
- Thành viên Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ ADA và Hiệp hội cấy ghép Implant Quốc tế ICOI.
- Là bác sĩ đầu tiên đạt chuẩn danh hiệu Diamond của tổ chức Invisalign Hoa Kỳ.
- Bác sĩ 6 năm liên tiếp được Invisalign công nhận danh hiệu Diamond.
- Chuyên gia của VOV2 – cùng bạn sống khỏe.
- Chuyên gia của VTV1 – bản tin Y tế 24h.
Hãy liên hệ và đặt lịch khám TẠI ĐÂY để được tư vấn trực tiếp và cụ thể nhất!
Tham khảo
http://www.thedentalsurgery.co.uk/braces-extrations-orthodontics/
http://mogrendental.com/mental-vs-clear-braces-is-there-any-difference/